• L’APPROCHE LEAN
    DANS LES SOINS DE SANTE

  • ADOPTER UNE DEMARCHE
    AXEE SUR LE PATIENT

Réduire

60% des coûts totaux sont dûs aux gaspillages (gaspillages de temps, de ressource et de matériels).

Augmenter

On peut sauver jusqu’à 50% du travail et de l’espace en se convertissant au Lean.

Réduire l’attente

Diminuer la moyenne et la variance des temps d'attente

Améliorer la qualité

Le lean permet de réduire la durée de séjour des patients de 34%.

La méthode Lean Healthcare permet une amélioration continue des processus. C’est une nouvelle philosophie de travail orientée clients et collaborateurs

Resultat

Le Bolton Hospital a réduit son taux de mortalité de 36% lors de traumatismes.

Les dépenses de santé continuent d'augmenter

6

Milliards de francs

..en 2011. Les dépenses pour les soins de longue durée

18

Milliards de francs

d'ici 2045 estime le Conseil fédéral.

17'000

Nouveaux emplois

devront être créés d'ici 2020 pour soigner les personnes âgées..

FORTE AUGMENTATION DES COÛTS DE SANTÉ AVEC LE TEMPS

Séjours hospitaliers plus brefs mais plus coûteux

Augmentation des coûts de santé la plus forte dans le domaine ambulatoire

Les maladies non transmissibles entraînent 80% des coûts de santé

Frais de maladie indirects élevés

Augmentation des dépenses de santé dans les pays industrialisés

Aux Etats-Unis, les dépenses de santé ont représenté 16.4% du PIB

La Suisse 11.1% du produit intérieur brut (PIB).

La France et l’Allemagne ont dépensé quelque 11% de leur PIB

Personnes âgées aux urgences : défis actuels et futurs

La fréquence des visites aux urgences augmente avec l’âge .

Les patients âgés hospitalisés entrent plus souvent à l’hôpital par les urgences

A partir de l’âge de 66 ans, les patients venant consulter aux urgences sont majoritairement hospitalisés à l’issue de leur visite (57% en 2011)

Le taux de recours à un service d’urgence est plus de deux fois supérieur chez les très âgés (86+ ans) et chez les très jeunes (<6 ans)

Le volume d’activité des services d’urgence augmente de manière disproportionnée à l’évolution démographique

Près d’une personne sur six a plus de 65 ans

Personnes âgées de plus de 80 ans a fortement augmenté: de plus de 85% depuis 1980

Le taux de personnes âgées de plus de 90 ans a même plus que triplé

Pourquoi le
Lean ?

L’approche Lean privilégie le traitement du patient. Dans le secteur des soins de santé, les patients détérminent la valeur attandue des prestations médicales.
Le Lean Healthcare est appliqué depuis de nombreuses années dans les hôpitaux Européens et Américains avec succès.
L’inventeur est Taiichi Ono, ingénieur japonais, qui développa le Toyotisme et a fortement inspiré le Lean Healthcare.
Le Lean Healthcare est la méthode reconnue mondialement comme la plus performante en matière d’efficacité de gestion et de service patient.

Culture traditionnelle et culture Lean

La culture Lean diffère à d’importants égards d’une culture traditionnelle dans les soins de santé..

Culture traditionnelle
Culture Lean

Les effets positifs

Les effets de l’implantation du Lean Healthcare améliore les processus et la qualité des soins

  • Temps d’attente

    Réduction du temps d’attente des patients

    Diminution du temps d’attente avant d’avoir été vu à l’urgence

  • Durée des processus

    Diminution de la durée de séjour à l’urgence

    Réduction de la durée de séjour des patients chirurgicaux


  • Ressources humaines et équipements

    Réduction des heures supplémentaires et du temps de déplacement du personnel

    Réduction de la distance marchée par le personnel

  • Réduction des erreurs

    Réduction des erreurs de médication

    Réduction du nombre d’erreurs et d’incidents


  • Réduction des événements indésirables

    Diminution des événements indésirables en milieu clinique

    Diminution des accidents (chutes de patients)

  • Appréciation générale

    Amélioration de l’efficience de l’offre de soins

    Amélioration de la productivité


Les facteurs de succès liés à l’implantation du Lean

ÉVALUATION LEAN

ÉVALUATION DE L’IMPLANTATION

Évaluer l’implantation de manière continue afin d’identifier les points d’amélioration et les gaspillages

implatation de lean

Modèle d’implantation

Implanter le Lean avec une approche simple et pragmatique, n’exigeant pas d’investissements lourds en temps et en ressources, incluant des équipes de projet multidisciplinaires, avec un processus mettant l’accent sur le processus de flux et une communication régulière avec le personnel concerné.

gestion lean health

Gestion du changement

Avant l’implantation : reconnaître le besoin de changement et les conditions de départ peu favorables exigeant des transformations plus profondes.
Initiatives de changement : favoriser plusieurs petites améliorations plutôt qu’un grand changement, adapter les principes du Lean aux conditions du milieu local.

environnement lean healthcare

Environnement favorisant l’apprentissage

Créer un environnement favorisant l’apprentissage reposant sur des pratiques solides d’identification et de résolution des problèmes et pérenniser leur solution.
Implanter des méthodes pour relayer efficacement l’information aux chercheurs de solutions et créer des structures stables pour l’amélioration continue des processus.

participation lean healthcare

Participation des gestionnaires

Compter sur la participation du personnel concerné dans l’élaboration et l’implantation des solutions, l’engagement et l’augmentation du pouvoir d’agir, la responsabilisation à l’égard du processus de changement, l’ouverture au changement et la motivation à améliorer son travail. Développer les personnes avant l’organisation.

  • Bénéfices pour
    les médecins:

    Amélioration de la qualité de vie au travail, augmentation de la productivité, diminution des situations de crise

  • Bénéfices pour
    les infirmières:

    Augmentation de l’autonomie, diminution des situations de crise, augmentation de la productivité.

  • Bénéfices pour
    la clientèle:

    Amélioration des délais d’attente, directives claires et standardisées pour tous, qualité des soins accrue par l’optimisation du processus.

  • Bénéfices pour
    les institutions:

    Optimisation des ressources. Réduction des coûts. Meilleure satisfaction des patients. Meilleure image de marque.